Estudo longitudinal da influencia da protese parcial removivel no indice de estreptococos do grupo mutans na saliva, e de medidas preventivas para redução deste atraves do controle quimico
Eduardo Passos Rocha
DISSERTAÇÃO
Português
(Broch.)
T/UNICAMP R582e
Piracicaba, SP : [s.n.], 1999.
190p. : il.
Orientador: Altair A. Del Bel Cury
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Resumo: Parte da literatura relaciona o uso da prótese parcial removível (PPR) com níveis diferenciados de estreptococos do grupo mutans (EGM). No entanto, os relatos são inconclusivos e os trabalhos que associam medidas preventivas de controle químico são poucos e inexistentes a longo prazo. Dessa...
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Resumo: Parte da literatura relaciona o uso da prótese parcial removível (PPR) com níveis diferenciados de estreptococos do grupo mutans (EGM). No entanto, os relatos são inconclusivos e os trabalhos que associam medidas preventivas de controle químico são poucos e inexistentes a longo prazo. Dessa forma, o objetivo do trabalho foi avaliar a influência da PPR no índice de EGM na saliva, e o seu controle químico com o uso do gel de digluconato de clorexidina a 1 % (CHX). Para tanto, amostras de saliva foram coletadas imediatamente antes da instalação da PPR (tempo zero=T0), 8 dias após (T8), 48 dias após (T 48), 92 dias após (T92), 140 dias após (T140) e 189 dias após a instalação da PPR (T189). Estas foram homogeneizadas em agitador de tubos (Vortex) por 1 min. Diluições seriadas de '10 POT. ¿1' a '10 POT. ¿6' foram realizadas em solução estéril de tampão fosfato, 0,05 M, pH 7,0. Em duplicata, alíquotas de 25 'muL' foram semeadas em placas de petri contendo ágar MSB. A seguir, as placas foram incubadas em estufa de C02 (5%), a 37°C, por 72 horas. Os resultados apresentaram diferença estatística (Test t, p<0,05) entre os valores de T0 e T48, respectivamente: (média/desvio-padrão em UFC de EGM/mL de saliva) 2,26 x '10 POT. 6'/4,43 x '10 POT. 6' e 4,79 x '10 POT. 7'/1,48 x '10 POT. 8'. Decorrido esses períodos, a CHX foi aplicada em 29 voluntários, não sendo eficaz na redução dos níveis de EGM (Test t, p>0,05). Novas amostras de CHX foram formuladas e avaliadas quanto à efetividade. A nova formulação foi aplicada em 15 voluntários. Amostras de saliva foram coletadas nos períodos: antes da aplicação da clorexidina (tempo zero=T0), 24 horas após (T24h) e 82 dias após (T82). Os resultados apresentaram diferença estatística (Sign Rank, p<0,05) entre os valores de T0 e T24h, respectivamente: (média/desvio-padrão em UFC de EGM/mL de saliva) 6,64 x '10 POT. 6'/8,47 x '10 POT. 6' e 3,20 x '10 POT.5'/4,27 x '10 POT. 5'. O índice de EGM na saliva retomou aos valores iniciais num período de 82 dias (T82). Concluiu-se Que o uso da PPR promoveu aumento significativo do índice de EGM após 48 dias de instalação da prótese e Que o gel de clorexidina a 1 % foi eficaz na redução do índice de EGM num intervalo de tempo entre 24h e 82 dias após a segunda aplicação
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Abstract: Many studies have reported an evaluating of the salivary levels of MS in patients submitted to oral rehabilitation with RPD. Thus, after subscription of consent term and approval of ethic committee, saliva samples (2.0 mL) were obtained from 32 patients in 6 periods: (T0): immediately...
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Abstract: Many studies have reported an evaluating of the salivary levels of MS in patients submitted to oral rehabilitation with RPD. Thus, after subscription of consent term and approval of ethic committee, saliva samples (2.0 mL) were obtained from 32 patients in 6 periods: (T0): immediately before installation of RPD; (T8): 8 days after T0; (T48): 48 days after T0; (T92): 92 days after T0; (T140): 140 days after T0 and (T189): 189 days after T0. The samples were vortexed and serially diluted from '10 POT. ¿1' to '10 POT. ¿6' in 0.05 M phosphate buffer in the number of MS in saliva between the periods T0 and T48 (mean/SD, CFU/mL saliva): T0: 1.90/4.02 x '10 POT. 6' and T48: 0.38/1.33 x '10 POT. 8'. After this, intensive treatment with CHX was (pH 7.4). From each dilution, 0.025 mL was plated on MSB. The plates were incubated in 5% COz at 37°C for 72 hours. There was a statistically significant increase (Test t, p<0.05) accomplished in 29 patients. Saliva samples (2.0 mL) were obtained after treatment in 4 periods: (T24h): 24 hours after T24h; (T14): 14 days after T24h; (T28): 28 days after T24h and (T63): 63 days after T24h. After treatment with CHX, the number of MS in saliva did not decrease (Test t, p>0.05). A new CHX formulation was applied in 15 patients. Saliva
samples (2.0 mL) were obtained in periods: (T0): before CHX; (T24h): 24 hours after T0 and (T82): 82 days after T0. The new CHX reduced the MS in periods T0 and T24h: (mean/SD, CFU/mL saliva): T0: 6.64/8.47 x '10 POT. 6' and T24h: 3.2/4.27 x '10 POT. 5' (Sign Rank, p<0.05). In conclusion, there was a significant increase in the number of MS in saliva after installation of RPD and that the intensive treatment with a properly formulated 1 % chlorhexidine gel was effective in the reduction of MS between 24h and 82 days after new appliance of CHX Ver menos
samples (2.0 mL) were obtained in periods: (T0): before CHX; (T24h): 24 hours after T0 and (T82): 82 days after T0. The new CHX reduced the MS in periods T0 and T24h: (mean/SD, CFU/mL saliva): T0: 6.64/8.47 x '10 POT. 6' and T24h: 3.2/4.27 x '10 POT. 5' (Sign Rank, p<0.05). In conclusion, there was a significant increase in the number of MS in saliva after installation of RPD and that the intensive treatment with a properly formulated 1 % chlorhexidine gel was effective in the reduction of MS between 24h and 82 days after new appliance of CHX Ver menos
Estudo longitudinal da influencia da protese parcial removivel no indice de estreptococos do grupo mutans na saliva, e de medidas preventivas para redução deste atraves do controle quimico
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