Padrão de prescrição de medicamentos para idosos no sistema unico de saude no municipio de Piracicaba
José Eduardo da Fonseca
DISSERTAÇÃO
Português
(Broch.)
T/UNICAMP F733p
Campinas, SP : [s.n.], 1998.
59f.
Orientador: Gun Birgitta Bregsten Mendes
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Resumo: o crescimento da população idosa do Brasil tem importante impacto sobre a atenção à saúde. A elevada prevalência de doenças crônicodegenerativas é um dos fatores para a polifarmácia muitas vezes observada entre os idosos. Este estudo descreve o padrão de prescrição para idosos ambulatoriais...
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Resumo: o crescimento da população idosa do Brasil tem importante impacto sobre a atenção à saúde. A elevada prevalência de doenças crônicodegenerativas é um dos fatores para a polifarmácia muitas vezes observada entre os idosos. Este estudo descreve o padrão de prescrição para idosos ambulatoriais atendidos nas unidades do Sistema Único de Saúde (SUS) em Piracicaba. Numa primeira etapa foram analisadas as receitas de idosos emitidas no SUS, no momento de sua dispensação em uma Farmácia Ensino, ao longo de 22 meses. Na segunda, foi determinada a prevalência de prescrição para idosos no SUS em um dia de atendimento pelos clínicos gerais. Na farmácia: 437 pacientes receberam em média 2.9:t 1.32 medicamentos. As cinco classes terapêuticas mais prescritas (% de pacientes) foram: Sistema cardiovascular (56.3%); Trato alimentar e metabolismo (35.2%); Sistema músculoesquelético (20.4%); Sangue e órgãos hematopoiéticos (19.2%); Sistema respiratório (13.9%). Os cinco medicamentos mais prescritos foram: hidro~lorotiazida, ácido acetilsalicílico, digoxina, cinarizina, diclofenaco. No SUS: a prescrição de 53 idosos foi analisada. A distribuição percentual das classes terapêuticas e dos fármacos mais prescritos foi muito semelhante à da Farmácia. A padronização de medicamentos no SUS deveria levar em conta a farmacologia clínica do idoso. A prevalência no ponto é uma alternativa metodológica eficaz, rápida, e econômica para fazer diagnóstico da exposição a medicamentos. Descritores: prescrição de medicamentos, idosos, pacientes ambulatoriais, prevalência no ponto, Sistema Único de Saúde
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Abstract: The fast growth of the Brazilian elderly population heavily burdens the health care services due to the high prevalence of chronic-degenerative diseases. This study describes the pattern of drug prescription for the elderly outpatients within the National Health System in the city of...
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Abstract: The fast growth of the Brazilian elderly population heavily burdens the health care services due to the high prevalence of chronic-degenerative diseases. This study describes the pattern of drug prescription for the elderly outpatients within the National Health System in the city of Piracicaba, state of São Paulo, in southeast Brazil. First, ali medicines prescribed to elderly patients were copied from the prescription orders received at the primary health care facilities when dispensed by a teaching pharmacy. Second, a one day prevalence of the drug prescriptions for the elderly patients issued by the general practitioners was determined at 16 health facilities of the National Health System. Drug selection, drugs' daily doses and drug associations were evaluated.
At the pharmacy 437 elderly were interviewed along a period of 22 months. They received 1282 prescription items, 2.9 :t 1.32 medicines per patient. The five most prescribed drug classes (% of the patients) were: C- Cardiovascular system (56.3%); A- Alimentary tract and metabolism (35.2%); M- Musculo-skeletal system (20.4%); B-Blood and blood forming organs (19.2%); R-Respiratory system (13.9%): The ten most prescribed drugs were hydrochlorotiazide, acetylsalicylic acid, digoxin, cinarizine, diclofenac, methyldopa, glibenclamide, nifedipine, vitamins and propatilnitrate. At the primary'health care facilities the prescripti9ns of 53 elderly were analyzed. The percent distribution of the most prescribed drug classes and the most prescribed drugs were quite similar. In both cases, no adjustment to the pharmacokinetic and pharmacodynamic characteristics of the elderly could be documented. The drug formulary of the National Health System should include therapeutic options to provide the aged with a pharmacotherapy that takes into account the clinical pharmacology of the elderly. Methodologically, when the goal is to describe drug exposure, a one day assessment (point prevalence) may be appropriate. Key words: drug prescription, elderly, outpatients, point prevalence, National Health System Ver menos
At the pharmacy 437 elderly were interviewed along a period of 22 months. They received 1282 prescription items, 2.9 :t 1.32 medicines per patient. The five most prescribed drug classes (% of the patients) were: C- Cardiovascular system (56.3%); A- Alimentary tract and metabolism (35.2%); M- Musculo-skeletal system (20.4%); B-Blood and blood forming organs (19.2%); R-Respiratory system (13.9%): The ten most prescribed drugs were hydrochlorotiazide, acetylsalicylic acid, digoxin, cinarizine, diclofenac, methyldopa, glibenclamide, nifedipine, vitamins and propatilnitrate. At the primary'health care facilities the prescripti9ns of 53 elderly were analyzed. The percent distribution of the most prescribed drug classes and the most prescribed drugs were quite similar. In both cases, no adjustment to the pharmacokinetic and pharmacodynamic characteristics of the elderly could be documented. The drug formulary of the National Health System should include therapeutic options to provide the aged with a pharmacotherapy that takes into account the clinical pharmacology of the elderly. Methodologically, when the goal is to describe drug exposure, a one day assessment (point prevalence) may be appropriate. Key words: drug prescription, elderly, outpatients, point prevalence, National Health System Ver menos
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