Atuação do enfermeiro na terapia infusional : construção e validação de cenários de simulação clínica e estações de habilidades
Mariana de Jesus Meszaros
DISSERTAÇÃO
Português
T/UNICAMP M564a
[Nurse's performance in infusion therapy]
Campinas, SP : [s.n.], 2022.
1 recurso online (145 p.) : il., digital, arquivo PDF.
Orientador: Ana Railka de Souza Oliveira Kumakura
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem
Resumo: Os acessos vasculares para a realização da terapia infusional são a experiência invasiva mais comum aos pacientes hospitalizados. Nesse caso, o processo de cuidado a esses pacientes é uma atividade assistencial inerente ao cotidiano laboral da equipe de Enfermagem e o enfermeiro possui...
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Resumo: Os acessos vasculares para a realização da terapia infusional são a experiência invasiva mais comum aos pacientes hospitalizados. Nesse caso, o processo de cuidado a esses pacientes é uma atividade assistencial inerente ao cotidiano laboral da equipe de Enfermagem e o enfermeiro possui importante papel na prevenção de riscos relacionados a estes dispositivos que envolvem uma multiplicidade de fatores que tornam este procedimento complexo. Deste modo, estratégias de ensino e aprendizagem são fundamentais para o desenvolvimento de competências que aprimorem o julgamento clínico do enfermeiro, como por exemplo o uso de simulação clínica e de estações de habilidades. Portanto, este estudo teve por objetivo principal disponibilizar dois cenários de simulação clínica e oito estações de habilidades para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro validados. Trata-se de um estudo metodológico que foi desenvolvido em quatro etapas: 1. construção dos cenários de simulação clínica, 2. construção de estações de habilidades, 3. validação de conteúdo e 4. testagem com o público-alvo. Foram construídos dois cenários de simulação clínica embasados na NLN Jeffries Simulation Theory e no modelo teórico Vessel Health Preservation, sendo que este último também embasou a construção das oito estações de habilidades do Exame Clínico Objetivo Estruturado. A validação de conteúdo foi realizada com 11 juízes especialistas em relação aos cenários de simulação clínica e 10 juízes para as estações de habilidades, sendo que a análise utilizou o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e Coeficiente de Kappa Modificado (CKM). Para a testagem, realizou-se um piloto com oito enfermeiros para os cenários de simulação clínica, que apreciaram a simulação por meio do Questionário de Práticas Educativas e da Escala de Design de Simulação; enquanto a testagem das estações de habilidades foi realizada com nove enfermeiros. Foram construídos e validados dois cenários sobre: 1 – Avaliação do paciente e seleção do dispositivo vascular e 2 – Identificação e gerenciamento da trombose venosa profunda. Na validação de conteúdo, todos os 39 itens analisados apresentaram valores de IVC ? 0,80 e CKM ? 0,74. Na testagem dos cenários, os elementos da prática educativa variaram de 4,85 a 5,00 e do desenho de simulação variaram de 4,63 a 4,81 para o Cenário 1 e 4,75 a 4,88 para o Cenário 2, ambos de uma pontuação possível de 5. Quanto às estações de habilidades para o Exame Clínico Objetivo Estruturado, foram construídas oito com base no modelo Vessel Health and Preservation que organiza as práticas baseadas em evidências aplicadas aos acessos vasculares e terapia infusional. Na validação de conteúdo foram aceitas sugestões dos juízes com análise dos pesquisadores do estudo. Na testagem através de um piloto, permitiu-se ajustes estruturais de cada estação. Por fim, foram disponibilizados dois cenários de simulação clínica e um Exame Clínico Objetivo e Estruturado com oito estações de habilidades para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional por enfermeiros com conteúdo validado por juízes e apreciados por enfermeiros, pertencentes ao público-alvo
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Abstract: Vascular access for infusion therapy are the most common invasive experience for hospitalized patients, since few current treatment plans would be possible in their absence. In this case, the care process for patients using vascular access is a care activity inherent in the daily work of...
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Abstract: Vascular access for infusion therapy are the most common invasive experience for hospitalized patients, since few current treatment plans would be possible in their absence. In this case, the care process for patients using vascular access is a care activity inherent in the daily work of the Nursing team, and nurses have an important role in preventing risks related to these devices, which involve multiple factors that make this procedure complex. Thus, teaching and learning strategies are essential for the development of skills that improve the clinical judgment of nurses, such as clinical simulation and skill stations. Therefore, this study had as main objective to provide two clinical simulation scenarios and eight skills stations for the planning and management of infusion therapy by the nurse. It is a methodological study that was developed in three stages: construction of clinical simulation scenarios and skills stations, content validation and scenario testing through a pilot with the target audience. Two clinical simulation scenarios were built, based on NLN Jeffries Simulation Theory model and the theoretical model Vessel Health Preservation, and eight skill stations that structured the Objective Structured Clinical Examination; content validation was performed with 11 expert judges in relation to clinical simulation scenarios and 10 judges for skill stations, and the analysis used the Content Validity Index (CVI) and Modified Kappa Coefficient (CKM); and testing through a pilot with eight nurses in clinical simulation scenarios, using the Educational Practices Questionnaire and the Simulation Design Scale, while the skills stations were carried out with nine nurses. Two scenarios were built and validated on: 1 – Patient assessment and vascular device selection and 2 – Identification and management of deep venous thrombosis. In content validation, all 39 items analyzed had CVI values ? 0.80 and CKM ? 0.74. In testing the scenarios, the elements of educational practice ranged from 4.85 to 5.00 and the simulation design ranged from 4.63 to 4.81 for Scenario 1 and 4.75 to 4.88 for Scenario 2, both of a possible score of 5. Eight skill stations were built for the Objective Structured Clinical Examination built based on the Vessel Health and Preservation model that organizes evidence-based practices applied to vascular access and infusion therapy. In the content validation, suggestions from the judges were accepted with analysis by the study researchers. In testing through a pilot, structural adjustments of each station were allowed. Finally, two clinical simulation scenarios and an Objective and Structured Clinical Examination were made available with eight skill stations for the planning and management of infusion therapy by nurses with validated content
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Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDF
Aberto
Oliveira, Ana Railka de Souza, 1986-
Orientador
Lamas, José Luiz Tatagiba, 1959-
Avaliador
Lima, Maria Helena de Melo, 1966-
Avaliador
Eduardo, Aline Helena Appoloni
Avaliador
Atuação do enfermeiro na terapia infusional : construção e validação de cenários de simulação clínica e estações de habilidades
Mariana de Jesus Meszaros
Atuação do enfermeiro na terapia infusional : construção e validação de cenários de simulação clínica e estações de habilidades
Mariana de Jesus Meszaros