Resumo: A doença inflamatória intestinal é um problema de saúde pública em todo o mundo, e sua prevalência tem aumentado. Grande parcela dos pacientes com esta condição necessitará de cirurgia em algum momento, portanto, a otimização dos cuidados pré-operatórios é fundamental para alcançar melhores resultados e reduzir a morbidade. O objetivo deste trabalho é elaborar um manual de orientações sobre os cuidados a serem instituídos em pacientes com doença de Crohn e retocolite ulcerativa com indicação de tratamento cirúrgico eletivo no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. Estudos demonstram que pacientes com doença inflamatória intestinal devem continuar usando imunossupressores no pré-operatório e que o uso de imunobiológicos é controverso. Já no que diz respeito aos corticoides, deve-se, sempre que possível, suspendê-los no pré-operatório para reduzir o risco de complicações como infecções, deiscência de anastomose e sepse. É recomendada, no período perioperatório dos portadores de doenças inflamatórias intestinais, a aplicação dos protocolos de Recuperação Acelerada Após a Cirurgia, como otimização de nutrição perioperatória, manejo da anemia, profilaxia para eventos tromboembólicos e preferência pela abordagem minimamente invasiva - como a cirurgia laparoscópica - entre outros cuidados, que reduzem o tempo de internação, o íleo pós-operatório e outras complicações pós-operatórias comuns em pacientes com doenças inflamatórias intestinais. A padronização dos cuidados de pacientes com doenças inflamatórias intestinais, seguindo as recomendações dos protocolos de Recuperação Acelerada Após a Cirurgia, promove benefícios como diminuição do tempo de internação e da chance de ocorrência de complicações pós-operatórias como sepse, deiscência de anastomose e íleo prolongado. Um dos principais desafios para estabelecer esse manual é a pouca experiência dos profissionais de saúde com protocolos de recuperação acelerada em pacientes com doenças inflamatórias intestinais Ver menos

Abstract: Inflammatory Bowel Disease (IBD) is a public health problem worldwide, and its prevalence has increased. A large portion of patients with IBD will require, therefore, optimizing preoperative care is essential for better results and lower morbidity. The objective of this work is to develop guidelines on the care to be instituted in patients with Crohn’s disease and ulcerative colitis, undergoing elective surgical treatment at the Hospital de Clínicas - UNICAMP. Studies demonstrate that patients with IBD should maintain immunosuppressants preoperatively and the use of immunobiologicals is controversial. Whenever possible, corticosteroids should be suspended preoperatively to reduce complications, such as infections, anastomotic leakage, and sepsis. It is recommended in the perioperative period for patients with IBD to apply Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocols. Perioperative nutrition, managing anemia, prophylaxis for thromboembolic events, preference for a minimally invasive approach such as laparoscopic surgery, among other precautions can reduce length of stay, postoperative ileus, and other common postoperative complications in patients with IBD. One of the main challenges in establishing this manual is the lack of experience using ERAS protocol in patients with IBD Ver menos