Resumo: Assegurar o bem-estar é o objetivo mais importante de qualquer entidade hospitalar em todo o mundo. Em um cenário de população crescente e envelhecida, aumento de casos de doenças crônicas e crises de saúde, a atenção à saúde representa um quebra-cabeças para todos os países. Além disso, o conjunto de serviços oferecidos pelos hospitais têm um nível significativo de riscos, fazendo com que sua administração seja complexa e cara. Por conta destes fatores, os hospitais e prestadores de serviços de todo o mundo estão sendo desafiados a buscar métodos ou soluções para que sejam mais competitivos e apresentem um melhor desempenho. Dentre estas metodologias, destacam-se o Lean Healthcare e a Simulação a Eventos Discretos. Apesar de terem finalidades semelhantes, a de melhorar processo hospitalar, as metodologias apresentam algumas barreiras de implementação como problemas com experimentação direta, falha em produzir resultados tangíveis, medidas de performance inadequadas, o não foco na eliminação dos desperdícios e falha na seleção de projetos de melhoria. Para suprir estes efeitos, é importante que os profissionais da área da saúde utilizem métodos quantitativos para que a tomada de decisão seja baseada em dados, evidências e experiência. Portanto, esta dissertação tem como objetivo definir uma sistemática para avaliação e seleção efetiva de projetos de melhoria envolvendo Lean e Simulação a Eventos Discretos em ambientes hospitalares com o uso do método Promethee II. Esta sistemática integrativa é uma poderosa ferramenta para a otimização da eficiência em hospitais. Ao combinar modelagem detalhada e realista com uma avaliação multicritério rigorosa e uma filosofia que busca melhorias, os gestores hospitalares podem tomar decisões mais estruturadas e eficazes, melhorando não apenas a eficiência operacional, mas também a qualidade do atendimento prestado aos pacientes Ver menos

Abstract: Well-being is the most important objective of any hospital organization in the world. In a context of a growing and ageing society, an increase in the number of chronic diseases and health crises, health care represents a puzzle for all countries. In addition, the range of services offered by hospitals carries a significant level of risk, making their management complex and expensive. Because of these factors, hospitals and service providers around the world are being challenged to find methods or solutions in order to be more competitive and deliver better services. Among these methodologies, Lean Healthcare and Discrete Event Simulation are notable. Despite having similar intentions such as improving hospital processes, the methodologies face some implementation barriers, such as problems with direct experimentation, failure to produce tangible results, inadequate performance measures, failure to focus on eliminating waste and failure to properly select improvement projects. To overcome these challenges, it is important for healthcare professionals to use quantitative methods so that decision-making is based on data, evidence and experience. Therefore, this study aims to define a system for the effective evaluation and selection of improvement projects involving Lean and Discrete Event Simulation in hospital environments using the Promethee II method. This integrative system is a powerful tool for optimizing efficiency in hospitals. By combining detailed and realistic modeling with accurate multi-criteria evaluation and an improvement-seeking philosophy, hospital managers can make more structured and effective decisions, improving not only operational efficiency, but also the quality of care provided to patients Ver menos