Prevalência e fatores de risco de lesões pré-neoplásicas em pacientes com retocolite ulcerativa em um centro terciário brasileiro : um estudo observacional retrospectivo
Flávia Carolina Oliveira Sotana
DISSERTAÇÃO
Português
T/UNICAMP OL4p
[Prevalence and risk factors of pre-neoplastic lesions in patients with ulcerative colitis]
Campinas, SP : [s.n.], 2024.
1 recurso online (58 p.) : il., digital, arquivo PDF.
Orientador: Cristiane Kibune Nagasako Vieira da Cruz
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Faculdade de Ciências Médicas
Resumo: Introdução: Pacientes com retocolite ulcerativa (RCU) têm um risco aumentado de câncer colorretal (CCR), estimado em 2 a 5 vezes maior em comparação com a população geral da mesma faixa etária. Em indivíduos sem doença inflamatória intestinal as vias adenoma-carcinoma e serrilhada são os...
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Resumo: Introdução: Pacientes com retocolite ulcerativa (RCU) têm um risco aumentado de câncer colorretal (CCR), estimado em 2 a 5 vezes maior em comparação com a população geral da mesma faixa etária. Em indivíduos sem doença inflamatória intestinal as vias adenoma-carcinoma e serrilhada são os principais mecanismos para desenvolvimento do CCR. Entretanto na RCU são escassos os dados sobre a prevalência e o papel de pólipos adenomatosos e serrilhados. Objetivo: Descrever a prevalência dos pólipos adenomatosos e serrilhados em pacientes com RCU e avaliar os fatores de risco para o desenvolvimento e recorrência de pólipos pré-neoplásicos. Metodologia: Neste estudo retrospectivo e unicêntrico foram analisadas colonoscopias e dados clínicos de pacientes com diagnóstico confirmado de RCU atendidos em um centro terciário. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Unicamp. Resultados: Foram incluídos 240 pacientes (56,3% do sexo feminino, 79% com colite esquerda/pancolite e 7,5% com diagnóstico concomitante de colangite esclerosante primária). A prevalência de pólipos adenomatosos e serrilhados foi de 16,2% (39/240). Maior idade ao diagnóstico e à primeira colonoscopia e maior índice de massa corporal (IMC) foram fatores de risco para o desenvolvimento de pólipos (p < 0,05). Quanto à recorrência, 11/39 (28%) pacientes apresentaram pólipos em colonoscopias subsequentes. O tempo médio para recorrência foi 47,5 meses. Não houve fatores associados à recidiva de pólipos em nossa amostra. Conclusão: A prevalência de pólipos adenomatosos e serrilhados em pacientes com RCU foi de 16,2%, menor quando comparado à população geral. Idade acima de 41 anos, maior idade à primeira colonoscopia e maior IMC foram fatores associados ao maior risco de pólipos pré-neoplásicos
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Abstract: Background: Patients with ulcerative colitis (UC) have an increased risk of colorectal cancer (CRC), estimated at 2 to 5 times higher compared to the general population of the same age. In individuals without inflammatory bowel disease (IBD), the adenoma-carcinoma and serrated pathway are...
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Abstract: Background: Patients with ulcerative colitis (UC) have an increased risk of colorectal cancer (CRC), estimated at 2 to 5 times higher compared to the general population of the same age. In individuals without inflammatory bowel disease (IBD), the adenoma-carcinoma and serrated pathway are the main mechanisms of CRC. However, data on the prevalence and role of adenomatous and serrated polyps are scarce in UC. Objective: To describe the prevalence of adenomatous and serrated polyps in patients with UC and to investigate associated risk factors for the development and recurrence of preneoplastic polyps. Methods: A retrospective study was performed at University of Campinas. Colonoscopies and clinical data of patients with a confirmed diagnosis of UC treated at a tertiary center were analyzed. The study was approved by the Unicamp ethics and research committee. Results: A total of 240 patients were included (56,3% female, 79% with left-sided or extensive colitis and 7,5% with a concomitant diagnosis of primary sclerosing cholangitis). The prevalence of adenomatous and serrated polyps was 16,2% (39/240). Older age at diagnosis and at first colonoscopy and higher body mass index (BMI) were risk factors for the development of polyps (p < 0,05). As for recurrence, 11/39 (28%) patients had polyps in subsequent colonoscopies. Mean time to recurrence was 47,5 months. Conclusion: The prevalence of adenomatous and serrated polyps in patients with UC was 16,2%. This prevalence see
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