Resumo: O índice de massa corporal (IMC) é amplamente utilizado para identificar excesso de peso, mas não fornece informações sobre a distribuição de gordura corporal. Para superar essa limitação, outros indicadores antropométricos, como circunferências da cintura (CC) e do pescoço (CP) e relação cintura-altura (RCA), têm sido estudados, principalmente em adultos e adolescentes. Este estudo avaliou associações entre esses indicadores e excesso de peso, sua capacidade discriminatória, e estabeleceu pontos de corte para crianças de 2 a 5 anos incompletos. As mesmas análises foram realizadas para a CP em relação à CC. Estudo transversal realizado em Patos-PB e Caicó-RN, envolvendo 663 crianças de Unidades de Saúde e creches. O ponto de corte para excesso de peso foi o escore-z do IMC +2, conforme critérios da Organização Mundial da Saúde. O percentil 75 do Centers for Disease Control and Prevention foi usado para classificar CC elevada. A RCA foi considerada elevada quando ? 0,50. Para a CP, utilizou-se o percentil 75 da amostra, ajustado por sexo e idade. Associações foram avaliadas por regressão de Poisson, ajustada para CC ou excesso de peso, município e faixa etária. A capacidade discriminatória foi medida por áreas sob a receiver operating characteristic curve (AUCs). Os pontos de corte foram determinados pelo índice de Youden. Significância estatística estabelecida em p < 0,05. Foram encontradas associações significativas entre CP, CC e RCA com excesso de peso, e entre CP e CC elevada. As razões de prevalência (RP) ajustadas para CP em todas as idades foram, respectivamente, em meninos e meninas: 3,50 e 2,72; RP ajustadas para CC: 11,62 e 18,86; RP ajustada para RCA: 19,87; e entre a CP e a CC elevada: RP ajustadas de 2,11 e 2,74. As AUCs da CP e CC para identificar excesso de peso variaram conforme o sexo e a idade: CP variou de 0,871 a 0,903 para meninos e de 0,876 a 0,851 para meninas; CC variou de 0,897 a 0,938 para meninos e de 0,972 a 0,931 para meninas. A AUC para a RCA foi de 0,878 (população total). As AUCs da CP para detecção de CC elevada variaram de 0,740 a 0,857 em meninos e de 0,803 a 0,838 em meninas. Os pontos de corte para identificar excesso de peso em meninos e meninas foram, respectivamente: CP (cm) >24,2 e >24,9 aos dois anos; >25,6 e >24,8 aos três anos; >26,5 e >26,2 aos quatro anos; CC (cm) >50,2 e >51,7 aos dois anos; >53,0 e >55,5 aos três anos; >57,5 e >56,5 aos quatro anos. Para a RCA >0,54 (população total). Os pontos de corte da CP para identificar CC elevada em meninos e meninas foram, respectivamente: CP (cm) >24,2 e >24,0 aos dois anos; >24,5 e >24,6 aos três anos; >26,0 e >25,1 aos quatro anos. Os indicadores antropométricos (CP, CC e RCA) foram associados ao excesso de peso e mostraram boa capacidade discriminatória para identificá-lo. A CP foi associada à CC e mostrou boa capacidade discriminatória para identificar a CC elevada Ver menos

Abstract: Body mass index (BMI) is widely used to identify excess weight but does not provide information about body fat distribution. To overcome this limitation, other anthropometric indicators such as waist circumference (WC), neck circumference (NC), and waist-to-height ratio (WHtR) have been studied, primarily in adults and adolescents. This study assessed associations between these indicators and excess weight, their discriminatory capacity, and established cutoff points for children aged 2 to 5. The same analyses were conducted for NC regarding WC. A cross-sectional study was performed in Patos-PB and Caicó-RN with 663 children from healthcare units and daycare centers. According to the World Health Organization criteria, the cutoff point for excess weight was the BMI z-score +2. The 75th percentile from the Centers for Disease Control and Prevention was used to classify high WC. NC was considered high when ? 0.50. For NC, the 75th percentile of the sample, adjusted by sex and age, was used. Associations were evaluated by Poisson regression, adjusted for WC or excess weight, municipality and age group. Discriminatory capacity was assessed by the areas under the receiver operating characteristic curve (AUCs). Cutoff points were determined using the Youden index. Statistical significance was set at p < 0.05. Significant associations were found between NC, WC, and WHtR with excess weight, and between NC and high WC. Adjusted prevalence ratios (PR) for NC at all ages were, respectively, for boys and girls: 3.50 and 2.72; adjusted PRs for WC: 11.62 and 18.86; adjusted PR for WHtR: 19.87; and between NC and high WC: adjusted PRs of 2.11 and 2.74. The AUCs for NC and WC to identify excess weight varied by sex and age: NC ranged from 0.871 to 0.903 for boys and from 0.876 to 0.851 for girls; WC ranged from 0.897 to 0.938 for boys and from 0.972 to 0.931 for girls. The AUC for WHtR was 0.878 (total population). The AUCs for NC to detect high WC ranged from 0.740 to 0.857 for boys and from 0.803 to 0.838 for girls. Cutoff points for identifying excess weight in boys and girls were, respectively: NC (cm) >24.2 and >24.9 at two years; >25.6 and >24.8 at three years; >26.5 and >26.2 at four years; WC (cm) >50.2 and >51.7 at two years; >53.0 and >55.5 at three years; >57.5 and >56.5 at four years. For WHtR >0.54 (total population). Cutoff points for NC to identify high WC in boys and girls were, respectively: NC (cm) >24.2 and >24.0 at two years; >24.5 and >24.6 at three years; >26.0 and >25.1 at four years. Anthropometric indicators (NC, WC, and WHtR) were associated with excess weight and showed good discriminatory capacity to identify it. NC was associated with WC and showed good discriminatory capacity to identify high WC Ver menos