Confiabilidade intra e inter avaliador de medidas de composição corporal obtidas por meio de ultrassonografia portátil em pessoas idosas
Gabriela Benatti de Oliveira
DISSERTAÇÃO
Português
T/UNICAMP OL4c
[Intra- and inter-rater reliability of body composition measures obtained through portable ultrasound in elderly individuals]
Campinas, SP : [s.n.], 2024.
1 recurso online (103 p.) : il., digital, arquivo PDF.
Orientador: Ligiana Pires Corona
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Faculdade de Ciências Médicas
Resumo: Introdução: A ultrassonografia (USG) surgiu como uma ferramenta portátil de avaliação da composição corporal nos últimos anos, com caráter potencial de precisão e acessibilidade para a avaliação em diferentes condições e ambientes. Existem protocolos de avaliação de USG que faz uso de...
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Resumo: Introdução: A ultrassonografia (USG) surgiu como uma ferramenta portátil de avaliação da composição corporal nos últimos anos, com caráter potencial de precisão e acessibilidade para a avaliação em diferentes condições e ambientes. Existem protocolos de avaliação de USG que faz uso de medições de tecido adiposo subcutâneo para prever o percentual de gordura corporal total, semelhante ao que é feito com a aferição de dobras cutâneas. No entanto, o nível de habilidade do técnico pode afetar a confiabilidade da medição. Objetivo: Avaliar a confiabilidade intra e inter avaliadores utilizando a USG Portátil modo A, para determinar medidas de espessura muscular e tecido adiposo subcutâneo em idosos. Metodologia: Estudo I: Estudo transversal quantitativo realizado com 150 indivíduos idosos residentes na comunidade de munícipios da região de Campinas-SP, utilizando a USG modo A portátil (Sistema BodyMetrix Pro BX2000; Livermore, CA), que realizou medições em nove pontos anatômicos utilizando o equipamento, a fim de determinar as espessuras musculares e de gordura. As medidas de foram avaliadas por coeficientes de correlação intraclasse (ICC) e a ANOVA de uma via foi realizada para determinar as diferenças. As análises foram conduzidas para a amostra geral, além de estratificações por sexo e estado nutricional. Estudo II: Foi realizada uma revisão narrativa de literatura sobre a validação do US portátil modo A em diferentes contextos e populações. Resultados: Estudo I: Excelentes valores de ICC (>0,90) foram observados para espessura de gordura subcutânea (EGS) em análises de confiabilidade intra e inter avaliador. Os menores valores de ICC encontrados foram para espessura de gordura abdominal profunda (EGSap) na medição do avaliador 1 (0,90) e do avaliador 2 (0,87), também refletindo na análise inter avaliador (0,85). Em relação as medidas de espessura muscular, os valores de ICC variaram de moderados a bons (0,50-0,90). Estudo II: Embora o equipamento pareça válido para estimar o percentual de gordura corporal, sua acurácia varia em relação aos métodos de referência, e a necessidade de padronização é destacada devido a diferentes técnicas e locais de medição. Conclusão: Apesar da excelente confiabilidade na medição da espessura de gordura em idosos, a confiabilidade para a espessura muscular é moderada, levantando questões sobre o seu uso exclusivo para a avaliação da massa muscular e diagnóstico de sarcopenia. Recomendam-se mais pesquisas para a padronização de procedimentos, incluindo equações específicas para estimar a composição corporal
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Abstract: Introduction: Ultrasonography (USG) has emerged as a portable tool for assessing body composition in recent years, with the potential for precision and accessibility in evaluating different conditions and environments. There are USG assessment protocols that utilize measurements of...
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Abstract: Introduction: Ultrasonography (USG) has emerged as a portable tool for assessing body composition in recent years, with the potential for precision and accessibility in evaluating different conditions and environments. There are USG assessment protocols that utilize measurements of subcutaneous adipose tissue to predict the total body fat percentage, similar to what is done with skinfold measurements. However, the technician's skill level can impact the measurement reliability. Objective: To assess intra and inter-rater reliability using Portable A-mode Ultrasonography (USG) to determine measurements of muscular thickness and subcutaneous adipose tissue in older adults. Methodology: Study I: A quantitative cross-sectional study conducted with 150 elderly individuals residing in the community of municipalities in the Campinas-SP region, using portable A-mode USG (BodyMetrix Pro BX2000 System; Livermore, CA). Measurements were taken at nine anatomical points to determine muscular and fat thickness. The measurements were assessed using intraclass correlation coefficients (ICC), and one-way ANOVA was performed to determine differences. Analyses were conducted for the overall sample, as well as stratifications by gender and nutritional status. Study II: A narrative literature review was conducted on the validation of Portable A-mode USG in different contexts and populations. Results: Study I: Excellent ICC values (>0.90) were observed for subcutaneous fat thickness (SFT) in both intra and inter-rater reliability analyses. The lowest ICC values were found for deep abdominal fat thickness (DAFT) in the measurement by rater 1 (0.90) and rater 2 (0.87), also reflected in the inter-rater analysis (0.85). Regarding muscular thickness measurements, ICC values ranged from moderate to good (0.50-0.90). Study II: Although the equipment appears valid for estimating body fat percentage, its accuracy varies in relation to reference methods, and the need for standardization is emphasized due to different techniques and measurement sites. Conclusion: Despite excellent reliability in measuring fat thickness in older adults, the reliability for muscular thickness is moderate, raising questions about its exclusive use for assessing muscle mass and diagnosing sarcopenia. Further research is recommended for standardizing procedures, including specific equations for estimating body composition
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Confiabilidade intra e inter avaliador de medidas de composição corporal obtidas por meio de ultrassonografia portátil em pessoas idosas
Gabriela Benatti de Oliveira
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Gabriela Benatti de Oliveira