Saúde indígena institucional, Programa Mais Médicos e cooperação cubana [recurso eletrônico] : a atenção diferenciada a partir do Distrito Sanitário Indígena Amapá e Norte do Pará
Karine Assumpção
TESE
Português
T/UNICAMP As79s
[Institucional indigenous health, the More Doctors Program and cuban cooperation]
Campinas, SP : [s.n.], 2023.
1 recurso online (350 p.) : il., digital, arquivo PDF.
Orientador: Artionka Manuela Góes Capiberibe
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciências Humanas
Resumo: O objetivo desta tese é contextualizar qualitativamente a implantação do Programa Mais Médicos (PMM) no Subsistema de Saúde Indígena (SasiSUS), e analisar o impacto da presença de médicos/as nos processos de saúde-doença-cuidado-cura na região amazônica, a partir de um estudo de caso na...
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Resumo: O objetivo desta tese é contextualizar qualitativamente a implantação do Programa Mais Médicos (PMM) no Subsistema de Saúde Indígena (SasiSUS), e analisar o impacto da presença de médicos/as nos processos de saúde-doença-cuidado-cura na região amazônica, a partir de um estudo de caso na região do baixo Oiapoque, atendida pelo Distrito Sanitário Indígena Amapá e norte do Pará (DSEI-AMP). Desde a criação do SasiSUS, em 1999, as Equipes Multidisciplinares de Saúde Indígena da região operam com vagas não preenchidas de médicos, situação que mudou em 2013 com a implantação do Programa Mais Médicos (PMM), uma política que visa levar esses/as profissionais às regiões historicamente desassistidas do país, e que iniciou esse provimento com uma maioria de médicos/as cooperados/as cubanos/as. A pesquisa baseou-se na triangulação de dados obtidos (i) na análise crítica da legislação e dos documentos de políticas relevantes, (ii) em entrevistas semiestruturadas realizadas com os/as gestores das políticas, profissionais de saúde indígenas e não-indígenas e líderes indígenas, (iii) e em pequenas incursões de pesquisa de campo no DSEI-AMP e na região do baixo Oiapoque. A implementação do PMM no Subsistema de Saúde Indígena (SasiSUS) não foi diferente dos outros serviços do Sistema Único de Saúde (SUS), pois deslocou centenas de médicos/as cubanos/as para as Terras Indígenas e exigiu adaptações de acordo com as diferenças que eles/as perceberam na execução da política em áreas indígenas. Esses/as profissionais, formados em uma economia política da saúde diferente, mostraram outras formas de fazer medicina que permitiram um olhar crítico sobre a "atenção diferenciada" defendida pela Política Nacional de Atenção à Saúde Indígena (PNASPI). Com este trabalho, busco refletir sobre uma diferenciação que (i) não seja genérica, capaz de perceber e valorizar as especificidades de cada povo indígena, (ii) não apenas "humanizada" conforme a Política Nacional de Atenção Básica (BRASIL, 2012), mas também atenta aos "outros humanos" envolvidos no processo saúde-doença-cuidado-cura na Amazônia, o que requer um combate ao racismo estrutural das políticas de estado, (iii) e sobretudo biomédica, em seu pleno desenvolvimento institucional – o que inclui a atuação dos/as médicos/as nos serviços oficiais de saúde junto a povos indígenas
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Abstract: The aim of this dissertation is to provide a qualitative contextualisation of the implementation of the More Doctors Program (PMM) in the Indigenous Health Subsystem (SasiSUS) and to examine the impact of the presence of doctors on health-disease-care-cure processes in the Amazon region,...
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Abstract: The aim of this dissertation is to provide a qualitative contextualisation of the implementation of the More Doctors Program (PMM) in the Indigenous Health Subsystem (SasiSUS) and to examine the impact of the presence of doctors on health-disease-care-cure processes in the Amazon region, based on a case study in the lower Oiapoque region, served by the Indigenous Health District of Amapá and Northern Pará (DSEI-AMP). Since the creation of SasiSUS in 1999, the region's Multidisciplinary Indigenous Health Teams have operated with unfilled positions for doctors, a situation that changed in 2013 with the implementation of the More Doctors Program (PMM), a policy aimed at bringing these professionals to historically underserved regions of the country. The research is based on the triangulation of data from (i) a critical analysis of legislation and relevant policy documents, (ii) semi-structured interviews with policy managers, indigenous and non-indigenous health professionals and indigenous leaders, (iii) and short field research visits to the DSEI-AMP and the lower Oiapoque region. The implementation of the PMM in the Indigenous Health Subsystem (SasiSUS) was no different from other services in the Unified Health System (SUS), as it involved the deployment of hundreds of Cuban doctors in indigenous areas and required adaptations according to the differences they perceived in the implementation of the policy in indigenous areas. These professionals, trained in a different political economy of health, showed other ways of doing medicine that allowed a critical look at the "differentiated care" advocated by the National Indigenous Health Care Policy (PNASPI). With this work, I seek to reflect on a differentiation that (i) is not generic, capable of perceiving and valuing the specificities of each indigenous people, (ii) is not only "humanized" according to the National Primary Care Policy (BRASIL, 2012), but also attentive to the "other humans" involved in the health-disease-care-cure process in the Amazon, which requires combating the structural racism of state policies, (iii) and above all biomedical, in its full institutional development - which includes the work of doctors in official health services with indigenous peoples
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Aberto
Capiberibe, Artionka Manuela Góes, 1970-
Orientador
Langdon, Esther Jean
Avaliador
Macedo, Valéria Mendonça de
Avaliador
Guerra, Lúcia Dias da Silva
Avaliador
Novo, Marina Pereira
Avaliador
Saúde indígena institucional, Programa Mais Médicos e cooperação cubana [recurso eletrônico] : a atenção diferenciada a partir do Distrito Sanitário Indígena Amapá e Norte do Pará
Karine Assumpção
Saúde indígena institucional, Programa Mais Médicos e cooperação cubana [recurso eletrônico] : a atenção diferenciada a partir do Distrito Sanitário Indígena Amapá e Norte do Pará
Karine Assumpção