Estudo da preservação de hemacias em diferentes bolsas de coleta com di-octil-ftalato e anticoagulante citrato-fosfato-dexotrose-adenina
Maria Cecilia Teori Hashimoto
DISSERTAÇÃO
Português
T/UNICAMP H273e
Campinas, SP : [s.n.], 1997.
95f. : il.
Orientador: Sara T. O. Saad
Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas
Resumo: A proposta deste estudo foi avaliar o comportamento de diferentes bolsas de coleta de sangue, utilizando parâmetros bioquímicos que interprete, in vitro, o metabolismo dos eritrócitos durante a conservação. Para este trabalho utilizamos bolsas de Poli (cloreto) de vinila (PVC) com...
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Resumo: A proposta deste estudo foi avaliar o comportamento de diferentes bolsas de coleta de sangue, utilizando parâmetros bioquímicos que interprete, in vitro, o metabolismo dos eritrócitos durante a conservação. Para este trabalho utilizamos bolsas de Poli (cloreto) de vinila (PVC) com di-octil-ftalat (DOP), tendo Citrato-fosfato-dextrose-adenina (CPDA) como anticoagulante. Utilizamos concentrados de hemácias coletados em seis diferentes bolsas: Terumo@ (TE), Baxter@ (BA), Grifols@ (GR), Hemobag@ (HE), Asem@ (AS) e Alex istar@ (AL). Estes concentrados foram obtidos por fracionamento de sangue total e foram armazenados a 4°C, por 35 dias.
Os parâmetros bioquímicos avaliados foram: sódio e potássio plasmático, dosados por fotometria de chama; pressão de CO2, O2 e pH, determinada por gasômetro, a 37>C, em aparelho Stat Profile 5 Analyzer (Nova Biomedical, Waltham, MA); adenosina trifosfato (A TP), 2,3 difosfoglicerato (2,3 DPG) e hemoglobina plasmática, utilizando-se <1(it" comercial da Sigma Company, S1. Louis, MO; distribuição do tamanho dos eritrócitos (RDW), volume corpuscular médio (VCM) ,concentração de hemoglobínica corpuscular média (CHCM), hematócrito (HfOlÓ) e hemoglobina total foram obtidos pelo Cell-Dyn 1.600, Abbot Canada, EUA. As análises foram realizadas no 1°, 15°,21° e 35° dia. de armazenamento. Os resultados foram avaliados pelas médias e desvios padrões dos parâmetros analisados de cinco bolsas de cada marca. As bolsas HE apresentaram menor valor de hematócrito do que o das AL e GR. As bolsas GR e BA apresentaram, no 21° dia, níveis de hemoglobina plasmática menores do que os observados nas AL; TE, HE e AS. Quanto aos valores de A TP, observamos que as bolsas HE apresentaram níveis maiores (p=O.0020) do que o obtido nas AL e AS. Com relação ao 2,3 DPG, no 1° dia de armazenamento, as bolsas. AL apresentaram níveis superiores aos observados nas TE e HE. As bolsas HE também apresentaram níveis de 2,3 DPG inferiores aos das BA, GR e AS. No 15° dia, as GR e AS apresentaram valores superiores de 2,3 DPG, se comparados aos das bolsas TE, BA, HE. As AL apresentaram níveis maiores de 2,3 DPG, quando comparadas às bolsas BA e HE.Avaliando os valores de pH observamos que, no 15° dia, as bolsas AS e GR apresentaram um pH maior em relação às HE e BA. As AS ainda apresentaram valores superiores aos das TE. No 35° dia, as bolsas GR, AL e AS também apresentaram pH maior em relação às HE, BA e TE. As análises estatísticas de pC02 e p02, de distribuição do tamanho dos eritrócitos (RDW) e de volume corpuscular médio (VCM) não demonstraram diferenças significativas. No 35° dia de armazenamento, as bolsas HE, BA e TE tiveram valores de concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) maiores do que o das AL, GR e AS. As BA apresentaram no primeiro dia de armazenamento valores de sódio maiores do que o das AS, GR, TE e AL, entretanto, durante a preservação destas bolsas (BA) observou-se maior queda dos níveis de sódio plasmático, atingindo valores significativamente menores no 35° dia. Em relação ao potássio não observamos diferenças significativas. A análise geral de nossos resultados evidencia a presença de dois grupos de bolsas de sangue com comportamentos semelhantes entre si. No primeiro grupo (AL, AS, GR), os valores de pH; 2,3DPG; hematócrito e sódio plasmático tendem a ser maiores do que no segundo grupo (HE, BA e TE). Por outro lado, quanto aos valores de VCM, A TP e o CHCM (35° dia) ocorre o inverso, isto é, tendem a ser maiores no segundo grupo. Isto sugere que no 1° grupo, há menor entumescimento das hemácias (menor VCM e maior sódio plasmático) e menor formação de esferócitos no 35° dia ( menor CHCM). Estas diferenças podem decorrer de variadas composições do anticoagulante ou da forma de processamento do DOP, que modificariam o metabolismo das hemácias. Todos os valores obtidos estão muito próximos aos mencionados na literatura Ver menos
Os parâmetros bioquímicos avaliados foram: sódio e potássio plasmático, dosados por fotometria de chama; pressão de CO2, O2 e pH, determinada por gasômetro, a 37>C, em aparelho Stat Profile 5 Analyzer (Nova Biomedical, Waltham, MA); adenosina trifosfato (A TP), 2,3 difosfoglicerato (2,3 DPG) e hemoglobina plasmática, utilizando-se <1(it" comercial da Sigma Company, S1. Louis, MO; distribuição do tamanho dos eritrócitos (RDW), volume corpuscular médio (VCM) ,concentração de hemoglobínica corpuscular média (CHCM), hematócrito (HfOlÓ) e hemoglobina total foram obtidos pelo Cell-Dyn 1.600, Abbot Canada, EUA. As análises foram realizadas no 1°, 15°,21° e 35° dia. de armazenamento. Os resultados foram avaliados pelas médias e desvios padrões dos parâmetros analisados de cinco bolsas de cada marca. As bolsas HE apresentaram menor valor de hematócrito do que o das AL e GR. As bolsas GR e BA apresentaram, no 21° dia, níveis de hemoglobina plasmática menores do que os observados nas AL; TE, HE e AS. Quanto aos valores de A TP, observamos que as bolsas HE apresentaram níveis maiores (p=O.0020) do que o obtido nas AL e AS. Com relação ao 2,3 DPG, no 1° dia de armazenamento, as bolsas. AL apresentaram níveis superiores aos observados nas TE e HE. As bolsas HE também apresentaram níveis de 2,3 DPG inferiores aos das BA, GR e AS. No 15° dia, as GR e AS apresentaram valores superiores de 2,3 DPG, se comparados aos das bolsas TE, BA, HE. As AL apresentaram níveis maiores de 2,3 DPG, quando comparadas às bolsas BA e HE.Avaliando os valores de pH observamos que, no 15° dia, as bolsas AS e GR apresentaram um pH maior em relação às HE e BA. As AS ainda apresentaram valores superiores aos das TE. No 35° dia, as bolsas GR, AL e AS também apresentaram pH maior em relação às HE, BA e TE. As análises estatísticas de pC02 e p02, de distribuição do tamanho dos eritrócitos (RDW) e de volume corpuscular médio (VCM) não demonstraram diferenças significativas. No 35° dia de armazenamento, as bolsas HE, BA e TE tiveram valores de concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) maiores do que o das AL, GR e AS. As BA apresentaram no primeiro dia de armazenamento valores de sódio maiores do que o das AS, GR, TE e AL, entretanto, durante a preservação destas bolsas (BA) observou-se maior queda dos níveis de sódio plasmático, atingindo valores significativamente menores no 35° dia. Em relação ao potássio não observamos diferenças significativas. A análise geral de nossos resultados evidencia a presença de dois grupos de bolsas de sangue com comportamentos semelhantes entre si. No primeiro grupo (AL, AS, GR), os valores de pH; 2,3DPG; hematócrito e sódio plasmático tendem a ser maiores do que no segundo grupo (HE, BA e TE). Por outro lado, quanto aos valores de VCM, A TP e o CHCM (35° dia) ocorre o inverso, isto é, tendem a ser maiores no segundo grupo. Isto sugere que no 1° grupo, há menor entumescimento das hemácias (menor VCM e maior sódio plasmático) e menor formação de esferócitos no 35° dia ( menor CHCM). Estas diferenças podem decorrer de variadas composições do anticoagulante ou da forma de processamento do DOP, que modificariam o metabolismo das hemácias. Todos os valores obtidos estão muito próximos aos mencionados na literatura Ver menos
Abstract: The aim of this study was to evaluate the behavior of different blood bags using biochemical parameters capable of interpreting, in vitro, the erythrocyte metabolism during conservation. The bags used in this study were made of polyvinyl chloride with Di (2 etilhexil) Ftalato (DEHP), and...
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Abstract: The aim of this study was to evaluate the behavior of different blood bags using biochemical parameters capable of interpreting, in vitro, the erythrocyte metabolism during conservation. The bags used in this study were made of polyvinyl chloride with Di (2 etilhexil) Ftalato (DEHP), and citrate - phosphate - dextrose - adenine (CPDA). The red blood cells were stored in six different bags: Terumo@ ( TE); Baxter@ (BA); Grifols@ (GR); Hemobag@ (HE); Asem@ (AS) and Halex Istar@ (AL). The red blood cells were obtained by blood separation and were stored for 35 days at 4°C. The biochemical parameters evaluated were: plasmatic dosage of sodium and potassium by means of flame photometry; CO2, O2 pressure and pH which were determined by gasometry at 370C, using the Stat Profile 5 Analyzer (Nova Biomedical, Waltham, MA) equipment; adenosine triphosphate (ATP), 2,3 diphosphoglycerate (2,3DPG) and plasmatic hemoglobin were determined by the Sigma Company commercial kit (St.Louis, MO). Distribution of erythrocyte size (RDW), corpuscular volume means (CVM), corpuscular hemoglobin concentration means (CHCM), hematocrit (Ht%) and hemoglobin percentage were determined using the Cell-Dyn 1.600 kit (Abbot Canada, V.S.A). The analysis were performed on the 1st, 15th, 21st and 35th day of storage. In order to evaluate the results, the mean and the stándard deviation of five bags of each bred were calculated. The HE bags presented a lower hematocrit value than the AL and GR bags. On the 21st day, the GR and BA bags presented higher plasmatic hemoglobin levels (p=O.OO20) than those obtained using AL and AS. On the 1st day of stored, the AL bags presented higher 2,3 DPG leves than those observed using TE and HE bags. The HE bags also presented lower 2,3 DPG levels than the BA, GR and AS bags. On the 15th day, the GR and AS bags presented higher 2,3 DPG values when compared to those of the BA. and HE bags. On the 15th day, the AS and GR bags presented a higher pH than the HE and BA bags. On the 35th day the GR, AL and AS bags also presented a higher pB! than the HE, BA and TE bags. There was no significant difference between the bags in relation to pC02 and p02, RDW and CVM. On the 35th day of stored, the HE, BA and TE bags presented higher corpuscular hemoglobin mean concentrations than the AJL, GR and AS. On the first day, the plasmatic sodium values were higher in the BA compared to the AS, GR, TE e AL. However, on the 35 th, the levels were higher in the FIE bags. No significant difference were observed related to the potassium values. The general ana1ysis of the results points to the presence of two groups of blood bags presenting similar behavior. In the first group (AL, AS, GR), pH; 2,3 DPG and hematocrit tend to behigher than in the second group (HE, BA and FE). The opposite occurs with CVM , CHCM and ATP values, that is, they tend to be higher in second group. This last observation suggests that, in the first group, the swelling of the red cells is lower than in tlie second group (lower MCV and higher to plasmatic sodium levels) as well as ther is lower spherocytic formation on the 35 th day (lower MCHC), despite the lower levels of ATP, probably related to the higher pH and 2.3 DPG also observed inthis grov-P. These differences may occur due to the various compositions of the anticoagulant or the DOP processing form, which could modify the red cell metabolismo All the values obtained are very near to those reported in literature
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Estudo da preservação de hemacias em diferentes bolsas de coleta com di-octil-ftalato e anticoagulante citrato-fosfato-dexotrose-adenina
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