Resumo: Este trabalho teve por objetivo avaliar, de forma comparativa, a eficácia da administração pré-anestésica de betametasona, associada a duas preparações anestésicas distintas - bupivacaína 0,5% com adrenalina 1:200.000 ou prilocaína 3% com felipressina 0,03 UIlrnL -, no controle da dor pós-operatória decorrente da remoção de terceiros molares inferiores inclusos. Participaram deste estudo 30 pacientes, de ambos os sexos, com os terceiros molares inferiores inclusos em posição simétrica, que receberam 4 mg de betametasona, em dose única, por via oral, 1 hora antes da intervenção, independente do lado operado. Para a técnica anestésica regional foi empregada uma ou outra das soluções anestésicas citadas, de acordo com o lado operado, designadas de forma aleatória e cruzada. A dor pós-operatória foi avaliada por um período de 48 horas, através de uma escala visual analógica (E.V.A.) e do consumo de analgésicos (dipirona comprimidos 500 mg), sendo que ao final do experimento os pacientes eram inquiridos sobre a preferência por um dos tratamentos. Os resultados mostraram a ocorrência de um menor grau de dor pós-operatória, com a associação de betametasona à solução anestésicà contendo bupivacaína, nas primeiras 24 horas que se seguiram ao ato cirúrgico, não havendo uma diferença estatisticamente signi~cante no dia subseqüente à intervenção. Do total da amostra, 24 pacientes (80%) preferiram o tratamento com a betametasona/ bupivacaína, enquanto apenas 6 pacientes (20%) manifestaram sua preferência pela associação do mesmo corticosteróide com a solução anestésica à base de prilocaína. Concluiu-se que ambos os tratamentos são eficazes - e portanto indicados no controle Ver menos

Abstract: The efficacy of bupivacaine and prilocaine with a preoperatively, administered orally single-dose of betamethasone (4mg) in preventing postoperative pain I Iafter lower third molar rem oval were compared in this study. Thirty pacients were entitle to this study and bilaterally impacted lower third molars were removed in two sessions. Each pacient received one type of local anesthetic in one session and the other in the I second. Pain recorded in a visual analogue scale and analgesic comsumption were the parameters analysed. The results showed that the combination of bupivacaine plus betamethasone was more effective in preventing postoperative pain when compared with the same betamethasone combi~ed with prilocaine. We conclude that both treatments are effective in pain control, but a better analgesia migth be achieved in the first 24 h when betamethasone/ bupivacaine regimen would be used in this kind of surgery Ver menos