Resposta nutricional de pacientes hospitalizados tratados com dieta formulada de hidrolisado proteico de soja
Gersislei Antonia Salado
TESE
Português
T/UNICAMP Sa31r
Campinas, SP : [s.n.], 1997.
159f. : il.
Orientador: Maria Antonia Martins Galeazzi
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos
Resumo: O objetivo deste trabalho, foi avallar a eficiência terapêutica de uma dieta enteral, formulada com hidrolisado protéico de soja na recuperação de pacientes desnutridos. O hidrolisado foi obtido por processo enzimático descontínuo em reator de hidrólise, com controle de pH durante a reação,...
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Resumo: O objetivo deste trabalho, foi avallar a eficiência terapêutica de uma dieta enteral, formulada com hidrolisado protéico de soja na recuperação de pacientes desnutridos. O hidrolisado foi obtido por processo enzimático descontínuo em reator de hidrólise, com controle de pH durante a reação, concentração do substrato 5,0% e relação E/S 1:20, e 6h de duração. O rendimento do processo foi elevado, sendo determinado pelo nitrogênio solúvel em TCA a 10%, que foi 79,81% e o nitrogênio do sobrenadante após a centrifugação do produto final foi de 85,35%. Pela cromatografia de exclusão molecular observou-se alto rendimento em peptídeos de baixo peso. Na avallação da eficiência nutricional a dieta formulada com o hidrolisado na recuperação de ratos wistar adultos desnutridos, foi idêntica à que seria utilizada com humanos, variando-se apenas a composição de minerais, que foram adicionados de acordo com as necessidades de ratos adultos, segundo AIN-93. Os animais recuperaram o peso na mesma velocidade e proporção dos animais controle, sob dieta de caseína. A recuperação do peso foi muito rápida até a 3ª semana, quando então os animais mantidos com a dieta de HPS se igualaram ao controle. Os parâmetros sanguíneos analisados revelou plena recuperação com todas as dietas experimentais, porém ficou evidente a superioridade do hidrolisado. Os estudos de perfusão, feitos para verificar a eficiência na absorção pelas estruturas intestinais de animais desnutridos e posteriormente recuperados, não revelou diferença entre os grupos, demonstrando que o hidrolisado foi eficientemente absorvido, mesmo pela mucosa de ratos desnutridos. A histologia do fígado e do intestino de animais mantidos sob dieta a protéica e depois recuperados com as dietas experimentais, demonstrou danos moderadamente severos provocados pela desnutrição, e a recuperação com a dieta contendo o hidrofisado foi semelhante aos animais do grupo controle, tanto para as estruturas do fígado como do intestino. A dieta formulada para recuperação de pacientes desnutridos continha: 16,0% de proteína na forma de hidrolisado de soja, 24,0% de lipídio composto por gordura de coco, 60,0% de carboidratos, fornecidos pela maltodextrina, e minerais e vitaminas para cobrir as necessidades recomendadas pela ROA (1989). A análise sensorial da dieta pelo teste afetivo indicou que o sabor inviabilizaria o seu uso por via oral. Os pacientes receberam a dieta por via enteral, através de sondas nasogástricas e jejunal. Foram alimentados 8 pacientes hospitalizados, sendo 75,0% considerados moderadamente desnutridos e 25,0% severamente desnutridos. A duração média do tratamento foi de 12 dias, e durante este período verificou-se aumento de peso, elevação nos índices de albumina, transferrina, proteínas totais, e balanço nitrogenado positivo. Não foram observados a ocorrência de cólicas abdominais, vômitos ou diarréias. Conclui-se diante destes resultados que a dieta enteral formulada com hidrolisado protéico de soja, tanto na recuperação de animais, como de pacientes desnutridos, demonstrou eficiência e ausência de sintomas adversos
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Abstract: The aim of this work was to evaluate the therapeutic efficiency of an enteral diet formulated with soy protein hydrolyzate on the recovery of starving patients. The hydrolysate was obtained by descontinuous enzymatic process in a hydrolysis reactor under pH control, substrat concentration...
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Abstract: The aim of this work was to evaluate the therapeutic efficiency of an enteral diet formulated with soy protein hydrolyzate on the recovery of starving patients. The hydrolysate was obtained by descontinuous enzymatic process in a hydrolysis reactor under pH control, substrat concentration of 5% and EIS relation of 1 :20, during six hours. The output of the process was elevated this was determined by soluble nitrogen in a TCA at 10% which was 79,81 %; and the nitrogen of the suspended final material after centrifugation, which was 85,35%. The chromatography by molecular exclusion indicated output in low weight peptides. Evaluation of the nutritional efficiency of the formulated diet with the hydrolysate, on the recovery of starving adult wistar rats, was identical to that used with humans, varying only the mineral composition, which was added according to the necessitites of adults rats, following the AIN-93. The animals recovered their weight in the same velocity and proportion of the control animals. under a casein diet. The animals maintained with a HPS diet reveled full recovery with all the experimental diets. although it was evident the superiority of the hydrolysate. The blood parameters verified in the experiment with animals revealed suitable recuperation with all the experimental diet. Studies of perfusion, done to verify the efficiency in the absorption by the intestinal structures of starving animals and afterwards recovered, did not revel differences among groups, demonstrating that the hydrolysate was efficiently absorbed, even by the mucous of starving rats. Liver and intestine of animals maintained under non protein diet. and afterwards recovered with the experimental diets, demonstrated moderately severe damages provoked by starvation, and recovery with the hydrolysate diet was similar to the group of control animals for both the liver and the intestine structures. Diet formulated to recover de starving patients contained: 16% of protein in the form of soy hydrolysate; 24% of lipids formed by coconut fat; 60% of carbohydrates furnished by maltodextrins; and minerals and vitamins sufficient to cover the RDA (1989) recommendations. Sensorial analyses of the diet by the likeability test indicated that flavor would impair the use of oral diet. Patients received an enteral diet through nasogas1ric and enteral tube. Eight hospitalized patients were fed, of whom 75,0% were considered to be starving moderately and 25,0% were starving severely. The average period of treatment was 12 days. During this time a weight gain was observed, as well as an elevation of the albumin, transfenin, total Protein levels and a positive nitrogen balance. It was not observed the onset of abdominal pain, vomits, or diarrhea. According to these results, it is possible to conclude that the formulated diet with soy Protein hydrolysate was efficient to recover animal as well as starving patients without adverse symptoms
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Galeazzi, Maria Antonia Martins, 1944-
Orientador
Soares, Elza Cotrim, 1942-
Avaliador
Sigulen, Dirce Maria
Avaliador
Netto, Flavia Maria, 1957-
Avaliador
Taddei, Jose Augusto de Aguiar Carrazedo
Avaliador
Resposta nutricional de pacientes hospitalizados tratados com dieta formulada de hidrolisado proteico de soja
Gersislei Antonia Salado
Resposta nutricional de pacientes hospitalizados tratados com dieta formulada de hidrolisado proteico de soja
Gersislei Antonia Salado
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