Orientadores: Luis Bahamondes, Anibal Faundes

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas

Resumo: Objetivos: Definir a posição normal do dispositivo intra-uterino (DIU) dentro da cavidade endometrial, e comparar essa posição em mulheres sem e com queixas. Sujeitos e métodos: Foram realizadas ecografias vaginais em 245 mulheres sem queixas e 236 com queixas, que estavam usando o TCu 200...

Resumo: Objetivos: Definir a posição normal do dispositivo intra-uterino (DIU) dentro da cavidade endometrial, e comparar essa posição em mulheres sem e com queixas. Sujeitos e métodos: Foram realizadas ecografias vaginais em 245 mulheres sem queixas e 236 com queixas, que estavam usando o TCu 200 ou TCu 380A, por seis meses ou mais. Em cada uma das mulheres foram medidas as distâncias DIU endométrio, DIU-miométrio e DIU-fundo. Resultados: A distribuição dos valores individuais para cada uma dessas três distâncias em usuárias sem queixas foi comparada à distribuição dos valores de mulheres com queixa de sangramento e/ou dor. Encontrou-se uma grande variabilidade nos valores das três distâncias entre as usuárias sem queixas. Os percentis90 ficaram em 7, 11 e 27mm para DIU-endométrio, DI~-miométrio e DIU-fundo, respectivamente. As distribuições de medidas, das três distâncias, em usuárias com queixas foram quase iguais às de mulheres sem queixas. Utilizando-se, como limite de normalidade, a distância DIU-fundo de ,'20 e 25mm encontrou-se, respectivamente, 77 e 43% de falso positivo para "posicionamento anormal" do DIU. A distância DIU-endométrio foi utilizada como padrão ouro. Obtiveram-se resultados semelhantes quando a distância DIU-miométrio foi usada como padrão ouro. Conclusões: Os percentis 90 das distâncias DIU-endométrio, DIU miométrio e DIU-fundo foram 7, 11 e 27mm, respectivamente, nas usuárias sem queixas. Não houve diferenças na posição do DIU em usuárias sem e com queixas. A distância DIU-fundo foi a menos adequada para avaliar a posição do dispositivo

Abstract: Objectives: To define the normal situation of the intrauterine device (lUD) in the endometrial cavity and to compare its position among women without and with complaints. Subjects and methods: vaginal ultrasound was carried out among women using a TCu 200 or a TCu 380A for at least six...

Abstract: Objectives: To define the normal situation of the intrauterine device (lUD) in the endometrial cavity and to compare its position among women without and with complaints. Subjects and methods: vaginal ultrasound was carried out among women using a TCu 200 or a TCu 380A for at least six months, 245 women without complaints and 236 with. The distance IUD-endometrium, IUD-myometrium and IUD-fundus was measured in each woman. Results: The distribution of the individual values of each of the three distances in users without complaints was compared with that of the women complaining of bleeding and/or pain. Great variability was found in the three distances in users without complaints, with percentile 90 in 7, 11 and 27mm for IUD-endometrium, IUD-myometrium and IUD fundus, respectively. The distribution of the measurements for the three distances, among . women with complaints was almost the same as that of subjects without. Using a measurement of IUD-fundus of 20 or 25mm as the limit for raormality and the distance IUD endometrium as gold standard, 77 and 43% of false positives were found for "bad position" of the IUD. Similar results were obtained when the distance IUD-myometrium was used as gold standard. Conclusions: The 90th percentile of the distance IUD-endometrium, IUD-myometrium and IUD-fundus was 7, 11 and 27mm, repectively, among users without complains. There was no difference in the position of the IUD among users without and with complaints. The IUD-fundus distance was the least adequate to evaluate the position of the device