Orientador: Mara Aparecida Alves Cabral

Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas

Resumo: A Retocolite Ulcerativa Inespecifica (RCUI) é uma doença inflamatória intestinal, de etiologia desconhecida (MORAES FILHO et aI, 1988 & PRADO et al, 1991) e a Síndrome do Intestino Irritável (Sll) é uma doença funcional do aparelho digestivo (DROSSMAN et al. 1990), nas quais, distúrbios...

Resumo: A Retocolite Ulcerativa Inespecifica (RCUI) é uma doença inflamatória intestinal, de etiologia desconhecida (MORAES FILHO et aI, 1988 & PRADO et al, 1991) e a Síndrome do Intestino Irritável (Sll) é uma doença funcional do aparelho digestivo (DROSSMAN et al. 1990), nas quais, distúrbios afetivo-emocionais elou eventos estressantes de vida parecem ser relevantes no desencadeamento e na manutenção de suas sintomatologias. O presente trabalho objetivou avaliar a presença de distúrbios emocionais (ansiedade e depressão) e identificar eventos estressantes de vida nos doze meses que antecederam as primeiras manifestações sintomáticas de ambas as doenças. Foram estudados trinta e um pacientes com RCm, trinta com sn, sendo comparados com um grupo controle de trinta indivíduos sem sintomas gastrintestinais. Os dois primeiros grupos procederam do Ambulatório de Gastroenterologia Clínica e o grupo Controle, do Ambulatório de Oftalmologia, do Hospital das Clínicas, da Faculdade de Ciências Médicas, da Universidade Estadual de Campinas - UNICAMP. Os protocolos foram padronizados para os três grupos, proporcionando maior fidedignidade nas comparações intra e inter grupos. Os pacientes foram contactados através de uma entrevista semi-estruturada, com base no roteiro de histórico de vida (MAYER-GROSS, SLATER, TOTH, 1972), aplicando-se também, as escalas de Beck para depressão (BECK et aI, 1961) e de traços e comportamento de agressividade de Gayra1 (GA YRAL, 1979). Os resultados foram analisados de forma descritiva, com a elaboração de tabelas, gráficos e percentuais de ocorrência das variáveis em estudo e de forma qualitativa com base nos relatos das histórias livres de vida. Os três grupos mostraram-se homogêneos quanto ao sexo e principais características sócio-demo gráficas. O grupo Sij: apresentou mais distúrbios afetivo-emocionais, como depressão, ansiedade e somatização do que os grupos RCm e Controle. O grupo RCm apresentou maior tendência a introjetar a agressividade e manifestar distúrbios de personalidade do que os grupos sn e Controle. Ambos, sn e RCm, demonstraram dificuldade de exteriorizar agressividade, quando comparados ao grupo Controle. O grupo RCm apresentou características de personalidade obsessiva, quando comparado aos grupos sn e Controle. Nos grupos RCm e sn, identificaram-se eventos estressantes de vida, nos doze meses que antecederam as primeiras manifestações dos sintomas. Foram idenrificadas, também em ambos os grupos, conseqüências negativas da doença sobre suas vidas

Abstract: Non-specific ulcerative rectocolitis, (NURC) is an inflammatory intestinal with an unknown etiology (MORAES FILHO et ai, 1988 & PRADO et al" 1991) and Irritable Bowel Syndrome (ms) is a functional disease of the digestive system (DROSSMAN et al, 1990). In both diseases, affective-emotional...

Abstract: Non-specific ulcerative rectocolitis, (NURC) is an inflammatory intestinal with an unknown etiology (MORAES FILHO et ai, 1988 & PRADO et al" 1991) and Irritable Bowel Syndrome (ms) is a functional disease of the digestive system (DROSSMAN et al, 1990). In both diseases, affective-emotional disorders and/or life stressful events seem to be important in the triggering and in the maintenance of their symptomatologies. The aim of the present report is to evaluate the presence of emotional disorders (anxiety and depression) and to identify life stressful events in the twelve months that preceded the first symptomatic manifestations of both diseases. Thirty-one patients with NURC. and thirty with IBS were examined and they were compared to a control group with thirty individuais with no gastrointestinal symptoms. The first two groups were referred from Out-patient Department of Clinical Gastroenterology and control group from Out-patient Department of Ophthalmology of Faculty of Medical Sciences of State University of Campinas- UNICAMP. Protocols were standardized for the three groups, providing greater reliability in intra- and inter-groups' comparisons. Patients were contacted through a semi-guided interview, based on life description (MAYER-GROSS, SLATER, ROTH, 1972) and Beck's Scales for Depression ( BECK et ai, 1961) and Gayral's Scales of Traces and Aggressiveness Behavior (GA YRAL, 1979) were aiso applied. ResuIts were analyzed in a descriptive way, with the elaboration of tables, graphs and percentage of occurrence of the studied variables and in a qualitative way based on reports of life free histories. The three groups were shown to be homogeneous regarding sex and the main socio-demograpbic features. IBS group showed more affective-emotional disorders, such as depression, anxiety and somatization than the other groups. NURC group had greater tendency to introject aggressiveness and to manifest personality disorders than ms and control groups. Both IBS and NURC groups had difficuIty in expressing aggressiveness when compared to control group. NURC group presented obsessive personality features when compared to ms and control groups. NURC and ms groups presented life stressful events in the twelve months that preceded the first symptoms manifestations. There were negative consequences of the diseases on patients' lives of both groups