Orientador: Oslei Paes de Almeida

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba

Resumo: Candida albicans é a principal espécie de fungo presente na cavidade bucal, podendo estar associado a diversas doenças superficiais da mucosa. Neste trabalho determinou-se a presença do gênero Candida na saliva de 121 idosos institucionalizados da região de Piracicaba, assim como dos fatores...

Resumo: Candida albicans é a principal espécie de fungo presente na cavidade bucal, podendo estar associado a diversas doenças superficiais da mucosa. Neste trabalho determinou-se a presença do gênero Candida na saliva de 121 idosos institucionalizados da região de Piracicaba, assim como dos fatores locais e sistêmicos predisponentes. Os idosos, distribuídos igualmente em ambos os gêneros, tinham idade média de 75,3 :t 8,4 anos, sendo predominantemente leucodermas. Oitenta e dois idosos (67,8%) possuíam Candida na saliva, predominando a espécie C.a/bicans (48,8%), sendo também encontradas as espécies C.tropica/is, C.g/abrata, C.krusei, C./usitaniae, C.guilliermondii, C.parapsilosis, C.kefir e C.(ipo/ytica. Dos fatores predisponentes avaliados, os mais relevantes foram a mucosite por prótese total, despapilação lingual localizada, língua fissurada e uso de próteses. A maioria dos idosos foram classificados como positivos (38,8%) ou portadores (28,9%) de Candida. O fluxo salivar médio foi de 0,32 :t 0,21 ml/min e foi significativamente menor nas mulheres e nos usuários de ansiolíticos. Cerca de um terço dos idosos foi classificada como xerostômica e um terço _presentou sintomas de xerostomia. O nível de imunoglobulinas não apresentou relação com as contagens de Candida na saliva, nem com qualquer outra variável. A higienização bucal supervisionada por cerca de dois meses reduziu significativamente as contagens de Candida na saliva e a redução, persistiu parcialmente por cerca de três meses, apresentando tendência de retorno às contagens iniciais após a suspensão do controle de higiene bucal.

Abstract: C.albicans is the main yeast present in the mouth and the mostfrequent fungus related to mucosal diseases. The carriage of Candidain the saliva as well as the predisposing factors were determined in 121 elderly. The patients, males (62) and females (59), were 75,3 ± 8,4 years old, most of...

Abstract: C.albicans is the main yeast present in the mouth and the mostfrequent fungus related to mucosal diseases. The carriage of Candidain the saliva as well as the predisposing factors were determined in 121 elderly. The patients, males (62) and females (59), were 75,3 ± 8,4 years old, most of them white. Eighty-two (67,8%), had Candida ín the saliva, mainly C.aJbicans (48,8%). C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.lusitaniae, G.guilliermondii, C,parapsilosís, C.kefír and C.lipolytica were also found. Among the predisposing factors evaluated the most relevant were denture stomatitís, tongue despapilation, fissured tongue and wearing of dentures. Most of the elderly were classified as Candida positive (38,8%) or carrier (28,9%). The salivary flow rate average was 0,32 ± 0.21 ml/min, and was signíficantly decreased in the women and ansiolytíc users. About one-third of the elderly was classified as xerostomic and one-third showed symptoms of xerostomy. The level of salívary antibodies against Candida was not related with the level of yeast in the saliva, neither to any other variables. Improvement in buccal hygíane sígnificantly dacreased Candida amounts in the salíva. Yeast counts progressively increased after discontínuance of oral hygiene control, tending to retum to the initial values.