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dc.contributor.CRUESPUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASpt_BR
dc.descriptionOrientador: Denise Engelbrecht Zantut Wittmannpt_BR
dc.descriptionTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicaspt_BR
dc.format.extent92 f. : il.pt_BR
dc.format.mimetypeapplication/pdfpt_BR
dc.languagePortuguêspt_BR
dc.typeTESEpt_BR
dc.titleEstudo comparativo de tres metodos de classificação de ulcera em pe diabetico em população brasileirapt_BR
dc.title.alternativeComparison of three systems of classification in predicting the outcome of diabetic foot in a brazilian populationpt_BR
dc.contributor.authorParisi, Maria Candida Ribeiropt_BR
dc.contributor.advisorZantut-Wittmann, Denise Engelbrecht, 1959-pt_BR
dc.contributor.institutionUniversidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicaspt_BR
dc.contributor.nameofprogramPrograma de Pós-Graduação em Ciências Médicaspt_BR
dc.subjectPé diabéticopt_BR
dc.subjectUlceraspt_BR
dc.subjectClassificaçãopt_BR
dc.subject.otherlanguageDiabetic footen
dc.subject.otherlanguageUlcersen
dc.subject.otherlanguageClassificationen
dc.description.abstractResumo: O objetivo deste estudo foi comparar três sistemas de classificação de úlceras em pé diabético avaliando a capacidade de predição de cicatrização em 6 meses de tratamento e seguimento: o sistema de Wagner, o da Universidade do Texas (UT) e o sistema S(AD)SAD (área-profundidade, sepsis, arteriopatia e denervação). Estudamos e classificamos de acordo com cada sistema 94 portadores de Diabetes Mellitus tipo 2 e úlcera em pés. Analisamos a área da úlcera, profundidade, aspecto, presença de infecção, associação com neuropatia e isquemia nos membros inferiores. Desenvolvemos e avaliamos um novo escore obtido através da soma dos itens do sistema S(AD)SAD. O desfecho primário foi a ocorrência de cicatrização. A média de idade dos pacientes foi 57,6 anos, 48 úlceras (51,1%) cicatrizaram; 11 (12,2%) pacientes evoluíram com amputação menor. Diferenças significativas entre as úlceras que cicatrizaram e que não cicatrizaram foram encontradas em relação à profundidade (p=0,002), presença de infecção (p=0,006) e denervação (p=0,002) quando classificadas através do sistema S(AD)SAD, assim como com o sistema da UT, grau (p=0,002) e estágio (p=0,032), e com os graus do sistema de Wagner (p=0,002). Concluímos que os três sistemas foram bons preditores de cicatrização. Úlceras com S(AD)SAD escore =9 (total possível de 15) apresentaram 7,6 vezes mais chances de cicatrização que escores =10 (65,6% versus 20,0%, p<0,001). O S(AD)SAD escore pode representar uma boa ferramenta na rotina prática. Ao contrário de dados publicados em centros da Europa e Estados Unidos, demonstramos forte associação de ausência de infecção com maiores chances de cicatrização em pé diabético.pt
dc.description.abstractAbstract: Objective: The aim was to compare three ulcer classification systems as predictors of the outcome of diabetic foot ulcers: the Wagner, the University of Texas (UT) and the S(AD)SAD system in a specialist clinic in Brazil. Methods: Ulcer area, depth, appearance, infection, and associated ischaemia and neuropathy were recorded in a consecutive series of 94 subjects. A novel score, the S(AD)SAD score, was derived from the sum of individual items of the S(AD)SAD system, and was evaluated. Follow-up was for at least 6 months. The primary outcome measure was the incidence of healing. Results: Mean age was 57.6 years; 57 (60.6%) were male. 48 ulcers (51.1%) healed without surgery; 11 (12.2%) subjects underwent minor amputation. Significant differences in terms of healing were observed for depth (p=0.002), infection (p=0.006) and denervation (p=0.002) using the S(AD)SAD system, for UT Grade (p=0.002) and Stage (p=0.032), and for Wagner grades (p=0.002). Ulcers with a S(AD)SAD score of =9 (total possible 15) were 7.6 times more likely to heal than scores =10 (p<0.001). Conclusions: All three systems predicted ulcer outcome. The S(AD)SAD score of ulcer severity could represent a useful addition to routine clinical practice routine. The association between outcome and ulcer depth confirms earlier reports. The association with infection was stronger than reported from centres in Europe or N America.en
dc.publisher[s.n.]pt_BR
dc.date.issued2009pt_BR
dc.identifier.citationPARISI, Maria Candida Ribeiro. Estudo comparativo de tres metodos de classificação de ulcera em pe diabetico em população brasileira. 2009. 92 f. Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, SP. Disponível em: <http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/308784>. Acesso em: 14 ago. 2018.pt_BR
dc.description.degreelevelDoutoradopt_BR
dc.description.degreedisciplineClinica Medicapt_BR
dc.description.degreenameDoutor em Ciências Médicaspt_BR
dc.contributor.committeepersonalnameQueiroz, Marcia Silvapt_BR
dc.contributor.committeepersonalnameFernandes, Túlio Dinizpt_BR
dc.contributor.committeepersonalnameEtcheberrere, Mauriciopt_BR
dc.contributor.committeepersonalnameTambascia, Marcos Antoniopt_BR
dc.date.available2018-08-14T21:40:22Z-
dc.date.accessioned2018-08-14T21:40:22Z-
dc.description.provenanceMade available in DSpace on 2018-08-14T21:40:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Parisi_MariaCandidaRibeiro_D.pdf: 1004803 bytes, checksum: f7591fe1c6053bef6e0b229778f255ce (MD5) Previous issue date: 2009en
dc.identifier.urihttp://repositorio.unicamp.br/jspui/handle/REPOSIP/308784-
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