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Type: DISSERTAÇÃO
Degree Level: Mestrado
Title: Avaliação dos efeitos da curcumina na terapia fotodinâmica aplicada em biofilme supragengival : uma nova abordagem como tratamento coadjuvante em pacientes ortodônticos com gengivite induzida por placa
Title Alternative: Evaluation of the effects of curcumin in phothodinamic therapy applied to supragingival biofilm : a approach as adjuvant treatment in orthodontics patients with plaque-induced gingivitis
Author: Mazzonetto, Ana Lívia Fileto, 1990-
Advisor: Sallum, Antônio Wilson, 1943-
Abstract: Resumo: O aumento do biofilme e a ocorrência de gengivite é um achado comum durante o tratamento ortodôntico. O objetivo do presente estudo foi avaliar se o uso de terapia fotodinâmica (TFD), como coadjuvante ao controle mecânico do biofilme supragengival, tem eficácia no tratamento de pacientes com aparelhos ortodônticos fixos apresentando gengivite, em relação aos parâmetros clínicos e marcadores inflamatórios. Um estudo clínico cego, paralelo, randomizado e controlado foi realizado em pacientes ortodônticos com diagnóstico de gengivite, apresentando sangramento à sondagem em pelo menos um par de incisivos contralaterais e um par de molares ou pré-molares contralaterais (com bráquetes colados). Os pacientes selecionados foram alocados em dois grupos distintos para receber (1) TFD + profilaxia (pTFD; n=12) ou (2) profilaxia (PA; n=12). Nos sítios tratados com pTFD, o sistema incluiu um diodo emissor de luz (LED) com comprimento de onda igual a 450nm, 310mW de potência e 122,04mW/cm2 poder de densidade, associado a curcumina 10% como fotossensibilizador. No baseline, 1 e 3 meses após, parâmetros clínicos tais como nível de inserção clínica (NIC), profundidade de sondagem (PS), índice gengival (IG), índice de placa (IP), sangramento à sondagem (SS) foram mensurados e o padrão de citocinas [interferon (IFN)-y. interleucina (IL)-10, IL-17, IL-1?, IL-4, IL-6, IL-8 e fator de necrose tumoral (TNF)-?] no fluído gengival crevicular (FGC) foi determinado. Os parâmetros clínicos relacionados a inflamação, como IP e SS reduziram para ambos os grupos (p<0,05), porém sem diferenças estatísticas entre eles (p>0,05). Em relação as citocinas, aos 3 meses, menores concentrações de pró-inflamatórias como IFN-y, IL-1? e IL-8 foram encontradas na região anterior das arcadas do grupo pTFD quando comparadas com o grupo que só recebeu profilaxia (p<0,05). Adicionalmente, houve uma redução em IL-8 no grupo teste ao longo do tempo nesta mesma região (p<0,05) e um aumento em IL-1? na região posterior ao longo do tempo no grupo controle (p<0,05). A TFD como coadjuvante a remoção mecânica do biofilme demonstrou benefícios imunológicos adicionais em pacientes com gengivite e talvez seja uma importante alternativa durante o tratamento ortodôntico

Abstract: The increase in the biofilm and gingivitis occurrence are common findings during orthodontic treatment. The aim of the present study was to evaluate the use of photodynamic therapy (PDT), as an adjunct to mechanical control of supragingival biofilm, is effective in treating patients with fixed orthodontic appliances presenting gingivitis in terms of clinical parameters and inflammatory markers. A blind, parallel, randomized, controlled clinical trial was performed in orthodontic patients with gingivitis diagnosis presenting bleeding on probing in at least one pair of contralateral incisors and one more pair of contralateral molars or pre molars (with glued bráquetes). The selected patients were assigned to receive (1) PDT + prophylaxis (pPDT; n=12) or (2) prophylaxis alone (PA; n=12). In sites treated by pPDT, the laser system included an emitted blue light (LED) of wavelength 450nm, 310mW power and power density 122.04mW/cm2, with 10% curcumin as photosensitizer. At baseline, 1 and 3 months after, changes in clinical attachment level (CAL), in probing pocket depth (PPD), gingival index (GI), plaque index (PI), bleeding on probing (BoP) was performed and cytokine levels [interferon (IFN)-y. interleukin (IL)-10, IL-17, IL-1?, IL-4, IL-6, IL-8 and tumor necrosis factor (TNF)-?] in gingival crevicular fluid (GCF) were determined. The clinical parameters related to inflammation, such as PI and BoP reduced for both groups (p<0.05), but no statistical differences between them (p>0.05). Regarding cytokines, at 3-months, lower concentrations of pro-inflammatory IFN-y, IL-1? and IL-8 were found in anterior segment of pPDT group compared with PA group (p<0.05). Additionally, there was a reduction in IL-8 for the test group over time in the same part (p<0.05), and an increase in IL-1? in the posterior segment over time for the control group (p<0.05). PDT as an adjunctive to mechanical biofilm removal demonstrated additional immunological benefits in gingivitis patients and maybe be an alternative therapeutic strategy during orthodontic treatment
Subject: Ortodontia
Periodontia
Gengivas - Doenças
Citocinas
Fotoquimioterapia
Editor: [s.n.]
Citation: MAZZONETTO, Ana Lívia Fileto. Avaliação dos efeitos da curcumina na terapia fotodinâmica aplicada em biofilme supragengival: uma nova abordagem como tratamento coadjuvante em pacientes ortodônticos com gengivite induzida por placa. 2015. 89 p. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Piracicaba, SP. Disponível em: <http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/290384>. Acesso em: 11 abr. 2019.
Date Issue: 2015
Appears in Collections:FOP - Tese e Dissertação

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